Liječenje proširenih vena: najbolje metode i lijekovi

Proširene vene nastaju kada se vene protežu i povećavaju veličinu, poprimaju plavoljubičastu ili crvenu nijansu zbog nakupljanja velike količine krvi. Proširene vene su raširena bolest i u većini slučajeva se manifestira na nogama, ali istodobno se može stvoriti i na drugim dijelovima tijela.

Znakovi proširenih vena

Za većinu ljudi, posebno za žene, proširene vene su prvenstveno estetski problem. U ranim fazama bolest ne predstavlja prijetnju zdravlju. Natečene, ružne vene mogu pokvariti izgled određenih dijelova tijela, ali ako ne obratite pažnju na liječenje i prevenciju proširenih vena, s vremenom se mogu razviti komplikacije.

Uzroci proširenih vena

Brojni su čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja proširenih vena:

  • Nasljedna predispozicija. Ako netko iz vaše obitelji pati od proširenih vena, imate sve šanse da naslijedite bolest.
  • Spol. Prema statistikama, proširene vene češće su u žena nego u muškaraca.
  • Dob. S godinama vene i zalisci postaju sve slabiji i vjerojatnije je da će se razviti proširene vene.
  • Poremećaj protoka krvi između arterija i vena.
  • Hormonske promjene. To se posebno odnosi na trudnoću, predmenstrualno razdoblje i menopauzu, kada se javljaju hormonalne promjene. U tim se razdobljima povećava rizik od razvoja proširenih vena. Tijekom trudnoće, rastući fetus pritišće vene na nogama. Štoviše, svaka sljedeća trudnoća povećava rizik od proširenih vena.
  • Pretilost. Prekomjerna težina vrši prevelik pritisak na vene, što može izazvati pojavu proširenih vena.
  • "Sjedeći" i "stojeći" posao i sjedilački način života. Ako morate dugo stajati ili sjediti, povećava se rizik od proširenih vena. To je zato što je venama teže isporučiti krv u srce tijekom dulje nepokretnosti.

Glavni simptomi razvoja varikoznih vena

Uz karakteristično stvaranje izbočenih tamnoplavih ili ljubičastih vena, evo i glavnih znakova razvoja proširenih vena:

  • Lagano oticanje gležnjeva i stopala, osobito nakon duljeg stajanja.
  • Bol, peckanje i osjećaj težine u nogama.
  • Grčevi u nogama i pulsiranje.
  • Svrbež u gležnju i potkoljenici, često se pogrešno dijagnosticira kao suha koža.
  • Promjene boje kože na području razvoja proširenih vena (modrice).

Liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta

Za učinkovito rješavanje problema varikoznih vena potreban je integrirani pristup koji uključuje:

  • Lijekovi za liječenje proširenih vena - tablete, kapsule i kapi;
  • Lokalni lijekovi - kreme, masti i gelovi;
  • Kompresijska terapija;
  • Ispravan način života;
  • Umjerena tjelesna aktivnost;
  • Štedljive i kirurške metode (laserska endovenska ablacija, skleroterapija).

Kompresijska terapija

Kad se pojave prvi simptomi proširenih vena, preporučuje se početi nositi kompresijsku odjeću - čarape, tajice ili tajice vrše lagani pritisak od dna noge prema gore, smanjujući nakupljanje krvi i smanjujući oticanje. Potrebno je stalno nositi takvu kompresijsku odjeću, samo se u ovom slučaju može postići pozitivan učinak. Nošenje kompresijskog odjevnog predmeta neće izliječiti postojeće proširene vene, ali pomoći će spriječiti ili smanjiti proširenje vena i daljnje komplikacije.

Štedljive i kirurške metode liječenja

Laserska endovenska ablacija (radiofrekvencija ili laser)

Metoda laserske endovenske ablacije daleko je najučinkovitiji i najsigurniji način liječenja proširenih vena. To je uporaba laserske ili radiofrekvencijske terapije, uz pomoć koje se proširena vena zatvori ili ukloni. Liječnik napravi sitni rez na koži u blizini vene i u nju ubaci kateter, a zatim se na vrh katetera poveže poseban uređaj kojim se kateter zagrijava i zatvara ili uklanja proširenu venu (ovisno o odabranoj metodi ablacije). Postupak se izvodi pomoću lokalne anestezije, a pacijent se obično vraća kući istog dana.

Skleroterapija

Skleroterapija se odnosi na nježne metode liječenja proširenih vena. Tijekom postupka u venu zahvaćenu varikoznim žilama ubrizgava se posebna tvar koja uništava unutarnju sluznicu vene i uzrokuje koagulaciju krvi u njoj. Vremenom se vena urušava i nestaje.

Kirurška metoda

U naprednim slučajevima varikoznih vena neke posebno nježne metode liječenja više nisu učinkovite. U ovom slučaju, pacijentu koji pati od proširenih vena može se pomoći operacijom tijekom koje se kirurški uklanja površinska vena. Indikacije za operaciju su čir, krvarenje, flebitis. Operacija se izvodi u općoj anesteziji, u pravilu pacijent odlazi kući istog dana. Bol i nelagoda mogu se javiti i do 2 tjedna nakon operacije, to je normalno.

Kirurška metoda

Tjelesna aktivnost i zao životni stil

Trening za proširene vene

Mnogo pokreta i umjerena tjelovježba glavni su saveznici u borbi protiv proširenih vena. Nisu svi treninzi jednako korisni, a neki čak mogu naštetiti osobi koja pati od proširenih vena.

Umjerena, ritmična tjelesna aktivnost, poput hodanja, sprječava napredovanje bolesti i komplikacije jer dinamični pokreti mišića pomažu usmjeravanju krvi s periferije u srce.

Hodanje je izvrsno za prevenciju proširenih vena, ova vrsta tjelesne aktivnosti promiče zdravu cirkulaciju istezanjem i stezanjem venske pumpe u telećim mišićima. Hodajte najmanje 30 minuta najmanje 5 puta tjedno.

Trčanje niskog intenziteta

Trčanje niskim tempom dobro djeluje na listove mišića, ali ima jedan nedostatak - trčanje stavlja stres na naše zglobove. Ako niste spremni trčanje zamijeniti nekom drugom aktivnošću, trčite po travi ili gumiranim stazama, a ne po tvrdom asfaltu.

Eliptični i sobni bicikl

Vježbanje na eliptičnom trenažeru i stacionarnom biciklu aktivno uključuje mišiće tele, što doprinosi normalnoj cirkulaciji krvi.

Trening snage

Pacijenti s proširenim venama moraju izbjegavati puno vrlo intenzivnih treninga otpora, čučnjeva, iskoraka i trbušnjaka. Svi oni negativno utječu na tijek bolesti i pridonose njezinom daljnjem razvoju. Tijekom dugotrajne napetosti mišića, krv se nakuplja u venama nogu, cirkulacija krvi se pogoršava, sve to provocira razvoj komplikacija. Tijekom i nakon treninga snage preporučuje se nošenje kompresijskih čarapa.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje proširenih vena

Danas ljekarne nude široku paletu lijekova za liječenje proširenih vena u obliku tableta, kapi, masti, krema, gelova.

Glavne skupine lijekova koji se koriste za liječenje proširenih vena

Za liječenje proširenih vena koristi se nekoliko skupina lijekova: masti, kreme, tablete, rjeđe injekcije.

Karakteristike svake od navedenih skupina:

  • Dezagreganti. Sprječavaju stvaranje tromba, smanjuju prianjanje trombocita i eritrocita i njihovu sposobnost prianjanja (prianjanja) na endotel krvnih žila. Smanjuju površinski napon membrana eritrocita, olakšavaju njihovu deformaciju pri prolasku kroz kapilare i poboljšavaju protok krvi.
  • Flebotonika. Djeluju na poboljšanje venskog odljeva.
  • Venotonika. Pomozite normalizirati punjenje krvnih žila.
  • Antikoagulanti. Oni mijenjaju viskoznost krvi.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi. Imaju analgetsko i protuupalno djelovanje, koriste se za uklanjanje boli.
  • Fibrinolitika. Smanjuje rizik od razvoja venske tromboze.
  • Antioksidanti. Imaju vazo-jačajući učinak.

Flebotonika

Da biste riješili problem, potrebno je povećati tonus vena. Stoga se pacijentima s varikoznim venama propisuju flebotoniki (venotoniki). Glavni zadatak lijekova s ​​venotonskim svojstvima je jačanje slabih krvnih žila i normalizacija cirkulacije krvi.

Flebotonici se razlikuju po sastavu i rasponu cijena, stoga za liječenje varikoznih vena možete pronaći najprikladniju opciju lijeka u smislu cijene.

Flebotoniki koji sadrže Diosmin

Diosmin pripada predstavnicima bioflavonoida i nalazi se u mnogim lijekovima za borbu protiv proširenih vena. Ima venotonski učinak, poboljšava limfnu drenažu, poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje prianjanje leukocita na venski zid i njihovu migraciju u paravenska tkiva, poboljšava difuziju kisika i perfuziju u tkivu kože te djeluje protuupalno. Blokira proizvodnju slobodnih radikala, sintezu prostaglandina i tromboksana.

Eksperimentalne studije pokazale su da diosmin udvostručuje odljev limfe, povećava tonus venske stijenke, suzbija aktivnost leukocita i sprječava upalu.

Nerazvrstani

Ovo je skupina lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi, sprečavajući prianjanje formiranih elemenata, trombocitnih pločica. Antitrombocitna sredstva su drugo ime za lijekove iz ove skupine, jer zapravo prirodne ili sintetske tvari blokiraju prianjanje trombocita i suzbijaju stvaranje krvnih ugrušaka, što je često potrebno u liječenju proširenih vena donjih ekstremiteta.

Antioksidanti

Antioksidanti su tvari koje inhibiraju peroksidaciju lipida i proteina u staničnoj membrani, vežu slobodne radikale i usporavaju oksidacijske procese i procese starenja. Lijekovi iz ove skupine mogu se propisati u složenom liječenju varikoznih vena. Pomažu u poboljšanju rastezljivosti i elastičnosti zidova krvnih žila, jačaju ih i produljuju normalan život svake stanice u stijenkama i najmanjih vena.

Dekongestanti

Često, proširene vene prate bol i otekline. Da bi vratili lakoću nogama, dekongestivi se često propisuju u složenom liječenju varikoznih vena. Poboljšavaju odljev limfe iz zahvaćenih područja, uklanjaju višak tekućine iz tijela.

Koji se liječnik bavi liječenjem proširenih vena?

U pravilu je flebolog uključen u dijagnozu i liječenje proširenih vena. Nažalost, sve medicinske ustanove ne nude liječnika ove specijalnosti. Treba imati na umu da su i neki uski stručnjaci u mogućnosti pružiti pomoć u liječenju proširenih vena - ovo je angiolog i vaskularni kirurg. Liječnik opće prakse također može pomoći u dijagnosticiranju bolesti i uputiti pacijenta odgovarajućem stručnjaku.

Sjetite se da u početnim fazama bolesti izražene kliničke manifestacije obično izostaju. Stoga, ako sumnjate na proširene vene, odmah se obratite kvalificiranom stručnjaku koji će dijagnosticirati. Dijagnoza varikoznih vena u pravilu se provodi uzimajući u obzir pritužbe pacijenta, pregled donjih ekstremiteta, kao i podatke iz laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Uvjeriti se u razvoj bolesti i poduzeti pravovremene mjere za njezino sprečavanje moguće je tek nakon temeljitog pregleda pacijenta.

Vanjski lijekovi za liječenje proširenih vena

Vanjska sredstva

Sve su moderne masti propisane uz glavno liječenje varikoznih vena lijekovima. Lokalno liječenje pomaže postići složeni učinak na problem.

Preporučuje se upotreba krema, gelova i masti u složenom liječenju, kao i u profilaktičke svrhe. Pogotovo za ljude koji imaju genetsku predispoziciju za proširene vene. U svakom slučaju, kada se pojave prvi simptomi, moraju se poduzeti hitne mjere. Inače, bolest se može razviti i izazvati ozbiljnu nelagodu.

Lokalno liječenje proširenih vena važno je terapijsko sredstvo koje, uz lijekove, terapiju vježbanjem i prevenciju, doprinosi povratku zdravog stanja krvožilnog sustava:

  • Masti na bazi heparina koriste se u složenom liječenju varikoznih vena, zajedno s tabletama. Mast se nanosi na zahvaćenu kožu. Apsorbira se i ima terapeutski učinak, djelatna tvar heparin jača stijenke vena i kapilara, poboljšava resorpciju zgrušane krvi u mikrotrombima.
  • Biljni ekstrakti, posebno konjskog kestena, djeluju poput heparina, a uz to potiču procese regeneracije i poboljšavaju stanje kože. Masti na bazi biljnih ekstrakata utječu na metabolizam kože i tkiva krvnih žila, imaju višeznačan učinak, pokazuju regenerirajući učinak, poboljšavaju izgled kože i krvnih žila.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi, osim što ublažavaju bol i upalu, olakšavaju opće stanje bolesnika s varikoznim venama i utječu na procese oporavka u tijelu. Vanjska uporaba lijekova ne smanjuje njihovu učinkovitost, omogućava vam lokalno djelovanje na bolna mjesta.

Korištenje masti za liječenje proširenih vena regulira flebolog koji uzima u obzir indikacije i kontraindikacije za njihovu uporabu. Stoga je, unatoč jednostavnosti takvog lijeka, njegova uporaba samostalno, bez savjetovanja s liječnikom, neprihvatljiva.

Heparinske masti

Masti za liječenje i prevenciju proširenih vena na bazi heparina proizvode se pod različitim imenima, međusobno se razlikuju u prisutnosti pomoćnih tvari u sastavu koje modificiraju djelovanje i očitovane učinke, a imaju i različite proizvođače.

Heparin je jedinstvena tvar, stoga je uključen u mnoge lijekove za liječenje i prevenciju varikoznih vena. Liječnik će vam reći koju mast odabrati za liječenje proširenih vena na nogama. Uz masti na bazi heparina, postoje i biljni pripravci koji nisu ništa manje učinkoviti u sprečavanju razvoja proširenih vena.

Lokalni pripravci s venotonskim i stimulirajućim krvnim učinkom

Biljne komponente masti složene su prirodne tvari koje djeluju zajedno s varikoznim venama, jačaju stijenke krvnih žila i poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje boli i upale kod varikoznih vena. Masti na bazi nesteroidnih protuupalnih lijekova olakšavaju opće stanje pacijenta s proširenim venama i mogu ubrzati proces zacjeljivanja.

Po čemu se masti, krema i gel razlikuju među sobom?

Nema značajnih razlika između topičkih pripravaka u obliku masti, gela ili kreme, međutim, masti i kreme izrađuju se na bazi biljnih ili životinjskih masti, a aktivni sastojci u njima ne otapaju se u potpunosti.

Gelovi se proizvode na vodenoj bazi, zbog čega se svi aktivni sastojci u njima otapaju u potpunosti, bez ostataka, što pridonosi bržem prodiranju i upijanju u kožu.

Topikalne proširene vene uvijek treba nanositi na čistu kožu. Moraju se redovito koristiti, posebno u teškim oblicima bolesti. Zapamtite, bolest varikoznih vena nije jednostavna bolest i ovdje je potreban sveobuhvatan pristup. Potrebna je konzultacija sa stručnjakom, ne biste trebali samo-liječiti. Tek nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će moći propisati liječenje koje uključuje lijekove za unutarnju i vanjsku uporabu. U tom slučaju, pacijent s varikoznim venama mora voditi zdrav način života.

10.11.2020